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在中醫(yī)診療設(shè)備研究領(lǐng)域,診斷設(shè)備集中于脈診儀、中醫(yī)舌象診斷儀、問(wèn)診儀和聞診儀以及經(jīng)絡(luò)診斷設(shè)備等。
脈診儀研究起步于上世紀(jì)50年代,科研人員在脈學(xué)理論、脈診規(guī)范化和客觀化方面做了大量工作。上世紀(jì)70年代后,通過(guò)國(guó)家“六五”“七五”脈象儀研制攻關(guān)項(xiàng)目,在全國(guó)掀起了次脈診客觀化研究熱潮,多機(jī)構(gòu)研制多種性能各異的脈象儀,給出了脈學(xué)的數(shù)學(xué)解析和生物力學(xué)模型的表述,在一定程度上用現(xiàn)代科技手段驗(yàn)證了中醫(yī)理論的客觀性。
第二次脈診客觀化研究熱潮是在“十五”國(guó)家科技攻關(guān)計(jì)劃和國(guó)家自然基金項(xiàng)目的開(kāi)發(fā)中發(fā)展起來(lái)的,主要是利用計(jì)算機(jī)技術(shù)、新型傳感器及信號(hào)處理方法等,研制了新型的脈象儀器,建立了計(jì)算機(jī)的分析算法等。
在國(guó)外研究中,英國(guó)設(shè)計(jì)了以彈簧為動(dòng)力的杠桿式脈搏傳感器,用于記錄橈動(dòng)脈脈搏波;美國(guó)研制了一種針灸臨床用新型無(wú)創(chuàng)腦波記錄儀;日本有壓力脈搏測(cè)定裝置、局部加壓型脈診裝置、脈波記錄儀等;韓國(guó)研制了脈象記錄儀,澳大利亞設(shè)計(jì)出脈象監(jiān)護(hù)儀。國(guó)外研究由于缺乏深厚的中醫(yī)基礎(chǔ)理論指導(dǎo),對(duì)脈搏的認(rèn)識(shí)深度受到限制,很多研究是用西醫(yī)的原理來(lái)分析脈波,所以未能有很好的應(yīng)用。
中醫(yī)舌象診斷儀的研究同樣具有較長(zhǎng)歷史,尤其在進(jìn)入上世紀(jì)90年代以后,基于計(jì)算機(jī)技術(shù)和信息技術(shù),國(guó)內(nèi)開(kāi)展了舌色鑒定的研究、舌圖象采集條件與方法研究、舌診專(zhuān)家系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)等。
目前中醫(yī)舌象診斷儀的研究主要進(jìn)行舌象采集方法的研究、舌象分割方法的研究、專(zhuān)家判別方法的研究等方面。采集方法可通過(guò)應(yīng)用“高分辨率的彩色攝像機(jī)”“在標(biāo)準(zhǔn)光源條件下采集”“設(shè)計(jì)舌診攝像頭部固定架或是采集裝置”“控制照明角度和亮度以及病人伸舌姿勢(shì)”等方法實(shí)現(xiàn)。舌象分割方法包括采用閾值法、邊緣檢測(cè)、模糊聚類(lèi)、馬爾科夫隨機(jī)場(chǎng)模型法以及教學(xué)形態(tài)法的分割舌象特征(舌色、苔色、舌苔厚度、潤(rùn)燥等)的處理算法。專(zhuān)家判別方法則是人—機(jī)相互學(xué)習(xí)的過(guò)程。
面診儀也歷經(jīng)數(shù)十年研究,隨著顏色光學(xué)理論的發(fā)展和測(cè)色儀器技術(shù)的逐漸成熟,為中醫(yī)望診學(xué)走向現(xiàn)代化提供了可能。目前通過(guò)光電血液圖儀、光電血液容積、紅外熱像儀、光子學(xué)技術(shù)、紅外成像技術(shù)可做常色色度測(cè)定,而通過(guò)血管容積圖、數(shù)字?jǐn)z像技術(shù)、顯微分光光度計(jì),面色色差、色溫等可測(cè)定病色色度。
自上世紀(jì)70年代開(kāi)始,隨著人工智能技術(shù)發(fā)展并開(kāi)始運(yùn)用于中醫(yī)診療領(lǐng)域,問(wèn)診儀開(kāi)發(fā)集中于“老中醫(yī)專(zhuān)家系統(tǒng)”以及“中醫(yī)辨證系統(tǒng)”。關(guān)鍵的一步是臨床問(wèn)診資料采集的定量分析。聞診儀研究包括辨別聲音和辨別氣味兩方面,但受到傳感器及信息采集技術(shù)限制,現(xiàn)階段發(fā)展相對(duì)緩慢。